Претензия в страховую компанию о невыплате

Многие автовладельцы, пострадавшие в ДТП, сталкивались с тем, что получить компенсацию страховое возмещение не так просто, как кажется. Правильно составленная претензия в страховую компанию о выплате компенсации по ОСАГО поможет добиться справедливости, не доводя дело до суда.

Основная цель претензии – потребовать от страховой компании исполнения обязательств по полису ОСАГО. На практике часто сильно занижают суммы возмещения или вовсе затягивают с его выплатой. В такой ситуации может потребоваться обращение в суд и направление претензии является обязательным этапом в решении спора со страховой компанией.

Когда нужно писать претензию в страховую компанию?

Страховая компания, заключившая с автовладельцем договор страхования по ОСАГО, обязана соблюдать положения Закона об ОСАГО. Если были допущены нарушения, страхователь вправе обратиться с претензией.

Разберем распространенные основания для подачи претензии в страховую компанию.

Занижение страховой выплаты

В соответствии со статьей 12 Закона об ОСАГО страховая компания обязана провести независимую экспертизу. На практике зачастую привлекаются «свои» оценщики, которые занижают стоимость восстановительного ремонта, в результате чего автовладелец получает страховое возмещение в значительно меньшей сумме, чем ожидалось.

Если возникли сомнения в объективности экспертного заключения, рекомендуется самостоятельно обратиться в другую экспертную организацию. После получения заключения нужно сравнить сумму ущерба с той, что была определена экспертом страховой компании. В случае, когда она занижена более, чем на 10 %, следует обратиться с претензией о выплате недостающей разницы.

Нарушение сроков выплаты возмещения

Страховая компания обязана рассмотреть заявление автовладельца в течение 20 дней со дня его поступления.

По результатам рассмотрения принимается одно из следующих решений:

• выплатить сумму ущерба;
• выдать направление на ремонт;
• отказать в удовлетворении заявления.

Если по истечении 20 дней страхователь не получил ответ на свое заявление, он вправе подать досудебную претензию на нарушение сроков выплаты возмещения.

Следует знать! За нарушение сроков исполнения своих обязательств страховая компания несет ответственность в виде оплаты неустойки. Если своевременно не выплачено страховое возмещение, уплачивается 0,5 % от суммы выплаты за каждый день просрочки. При затягивании сроков ремонта – 1 % за каждый день просрочки.

Отказ в выплате возмещения

Отказ в выплате возмещения должен быть обоснованным и соответствующим требованиям закона. Бывает, что страховая компания отказывает по причине того, что не определен виновник ДТП и спор находится на рассмотрении суда.

Автовладельцу необходимо дождаться судебного решения, которым будет определен виновник ДТП. После этого можно обращаться с претензией на отказ в выплате возмещения.

Выполнен некачественный ремонт по страховке

Если автомобиль был передан на ремонт в рамках полиса ОСАГО, страховая организация несет ответственность за его качество. В случае, когда он выполнен некачественно, страхователь вправе получить компенсацию за ту часть, которая выполнена ненадлежащим образом. Деньги должны быть возвращены не за весь ремонт, а только за брак детали и ее некачественную установку.

Как составить претензию по ОСАГО?

Претензионный порядок урегулирования споров со страховой компанией предусмотрен статьей 16.1 Закона об ОСАГО.

В претензии необходимо указать следующее:

• наименование и адрес страховой компании;
• ФИО и адрес автовладельца, его контактные данные;
• сведения о полисе ОСАГО;
• обстоятельства ДТП;
• дата обращения в страховую компанию;
• результат оценки причиненного ущерба независимым экспертом;
• ссылки на правовые нормы;
• требование к страховой компании;
• банковские реквизиты для перечисления суммы возмещения;
• перечень приложений;
• дата и подпись.

К претензии должны быть приобщены подтверждающие документы, такие, как договор страхования, ПТС, справка из ГИБДД, отчет оценщика, иные доказательства.

Претензия должна быть подана в пределах срока исковой давности, который составляет три года. Желательно с этим не затягивать, чтобы не утратить шанс на решения вопроса в свою пользу. Ответ должен быть дан в течение 10 дней.

Образцы претензий в страховую компанию по ОСАГО

Предлагаем воспользоваться образцами досудебных претензий, подготовленными специалистами нашего сайта.

Частые вопросы и ответы на них

Деятельность страховых организация контролируется со стороны Банка России. Граждане вправе обратиться с жалобой на нарушение обязательств по договору ОСАГО. По обращению проводится проверка в течение 30 дней.

Если будет выявлено нарушение, на страховую компанию наложат штрафные санкции вплоть до отзыва лицензии. Помимо ЦБ РФ жалоба может быть подана в Российский союз автостраховщиков и Роспотребнадзор.

Страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии, если она составлена лицом, не являющимся стороной договора страхования по ОСАГО и не приобщена нотариальная доверенность. Причиной отказа может быть отсутствие доказательств требований автовладельца. Например, не приобщены договор, ПТС, отчет оценщика, справка из ГИБДД по факту ДТП.

Если автовладелец решит не направлять претензию и сразу обратится в суд, исковое заявление будет оставлено без рассмотрения за несоблюдение претензионного порядка урегулирования споров.

Ответ на претензию должен быть направлен автовладельцу в течение 10 дней со дня поступления претензии. Если от страховой компании не последовало никакой реакции, необходимо обратиться в суд с исковым заявлением. Далее спор будет решаться в судебном порядке. Одновременно с этим можно подать жалобу в ЦБ РФ, РСА и Роспотребнадзор.

Когда может потребоваться помощь юриста?

Перед тем как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО желательно самостоятельно организовать проведение независимой экспертизы. Для выбора эксперта и подготовки документов желательно привлечь квалифицированного юриста. Специалист поможет разобраться в сложившейся ситуации, подскажет, как правильно составить претензию.

Юридическую консультацию специалиста можно получить через наш сайт.

Юрист. Общий трудовой стаж 10 лет. Член Ассоциации юристов России. Занимаюсь проверкой и редактурой публикаций на сайте. Оказываю квалифицированную юридическую помощь. Моя почта: [email protected], профиль на ЯндексУслугах.

Консультация в чате и по телефону – это самые быстрые способы получения ответа. Через форму ниже – примерное время ожидания ответа 1-2 дня.

В каких случаях нужно подавать досудебную претензию по ОСАГО сейчас? Образец и сроки ответа

В нашей стране происходит очень много различных ДТП, и никто не застрахован от случайного повреждения его машины или иного имущества. Потерпевшие вынуждены заявлять о ДТП в страховые компании и добиваться от них справедливых выплат, порой обращаясь в суд. Но подать в суд на страховщика не так-то просто.

В статье мы расскажем, в каких случаях нужно подавать досудебку по ОСАГО, как быстро нужно это сделать и сколько ждать ответа от страховой.

В каких случаях пишется досудебная претензия в страховую в 2022 году?

Сегодня нельзя просто взять и подать в суд на страховщика, который, допустим, заплатил мало денег. В законе на случай неисполнения страховщиком своих обязанностей предусмотрена отдельная процедура – досудебная стадия урегулирования спора.

В предыдущих наших статьях мы рассказывали о нововведениях в Закон об ОСАГО и в частности, в процедуру досудебного урегулирования. Напомним основные моменты, чтобы вы не путались в терминологии.

До 1 июня 2019 года в случае спора со страховой, все потерпевшие по ОСАГО обращались в страховые компании с досудебными претензиями. Этот обязательный досудебный порядок был изменён принятием нового Закона об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг(финансовом уполномоченном).

Изменили не только саму процедуру, добавив в неё новою «инстанцию», но и терминологию.

Теперь потерпевший (физическое лицо) потребитель финансовых услуг подаёт в страховую компанию Заявление о разногласиях и дальше обращается к финансовому уполномоченному.

А досудебную претензию подают в СК потерпевшие – юридические лица. Для них ничего не изменилось, и после претензии они идут сразу в суд.

В то же время, термин «досудебная претензия» закрепился в сознании и лексиконе большинства наших водителей. Поэтому, для лучшего понимания мы будем писать в статье о привычной досудебке, но иметь в виду официальное заявление о разногласиях.

Для начала перечислим наиболее частые случаи, в которых потерпевшие вынуждены направлять страховщику претензии:

1. отказ в выплате по ОСАГО,
2. занижение выплаты,
3. нарушение сроков на выплату,
4. затягивание сроков ремонта,
5. некачественный ремонт,
6. претензия по неустойке,
7. претензия к виновнику ДТП без страховки ОСАГО.

А теперь поговорим о каждом случае поподробнее.

Мне отказали в выплате по ОСАГО

Страховщик обязан рассмотреть заявление потерпевшего в течение 20 дней со дня подачи полного комплекта документов. За этот срок страховая должна:

1. либо организовать ремонт и выдать направление на СТОА;
2. либо выплатить страховое возмещение деньгами;
3. либо направить потерпевшему мотивированный отказ в выплате.

Отказ в выплате может быть мотивирован чем угодно, как говорится, на что у страховщика хватит фантазии. Это не значит, что такой отказ законен.

В законе четко прописан лишь один случай для отказа в страховом возмещении, а именно в п. 20 статьи 12 Закона об ОСАГО:

Страховщик отказывает потерпевшему в страховом возмещении или его части, если ремонт поврежденного имущества или утилизация его остатков, осуществленные до осмотра страховщиком и (или) проведения независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) поврежденного имущества в соответствии с требованиями настоящей статьи, не позволяют достоверно установить наличие страхового случая и размер убытков, подлежащих возмещению по договору обязательного страхования.

На практике в 2022 году бывают отказы в связи с тем, что страховая требует какие-то дополнительные документы от потерпевшего (например, водительское удостоверение, банковские реквизиты и т.п.) или проведя какую-то свою экспертизу заявляет, что ДТП и вовсе не было и повреждения не могли образоваться в результате данного случая.

С такими отказами обязательно нужно спорить, и для этого необходимо подать в СК досудебную претензию.

И на этом этапе есть два пути, один из которых каждый потерпевший выбирает себе, исходя из своих желаний и возможностей.

1. Можно подать мотивированную претензию со ссылками на законы, с указанием на неправомерность действий страховой, приложить какие-то дополнительные доказательства в надежде, что страховщик всё это внимательно изучит и в установленный срок изменит своё мнение и выплатит деньги или выдаст направление.
2. Потерпевший формально соблюдает все необходимые требования к оформлению и подаче досудебки и ждёт, когда страховщик откажется удовлетворять его требования. Ведь чем дольше страховщик не исполняет свои обязательства, тем больше неустойки он должен заплатить заявителю.

Практика по удовлетворению досудебных претензий потерпевших различная. Можно сказать, что это как в казино, повезет или нет. Наверное, в СК есть какие-то нормативы, сколько можно удовлетворить, а скольким надо отказать.

Да, кстати, я не зря написал про сроки направления отказа. Если вам отказали, но не прислали мотивированный отказ в установленные 20 дней, то вы вправе потребовать финансовую санкцию по 200 рублей за каждый день не направления отказа, начиная с 21 дня.

Мне занизили сумму выплаты

Вопрос о правомерности произведения выплаты страховщиком мы опустим, так как, чтобы полностью разобрать его, нужно писать отдельную статью. Представим, что СК имеет право выплатить вам деньги, но существенно занизила сумму выплаты по ОСАГО.

Это весьма распространенная причина для подачи досудебки в страховую. Ведь расчет страховщика на то, что спорить с суммой будет 1 из 10 потерпевших, а дойдёт до суда и вовсе 1 из 100.

Как я уже указал выше, подавая досудебную претензию, нужно заранее думать, какой результат нужен. Просто написать в ней, что не согласен с выплатой или же мотивировать свои возражения, а может даже приложить экспертное заключение для их подтверждения.

Мне не выплатили в законный срок

Нарушение страховой компанией срока на выплату даёт вам право подать ей свою претензию. В которой нужно потребовать произвести выплату в кротчайшие сроки.

Так как претензия досудебная, то можно даже поугрожать, что в случае невыплаты вы обратитесь в суд, и страховщик будет вынужден оплатить вашего представителя, а также попадёт на штраф и неустойку.

Мне затягивают сроки ремонта

Чтобы вы правильно могли рассчитать сроки ремонта, напомним вам как он вообще отсчитывается по ОСАГО.

Важно помнить, что пока вы не предоставили свою машину на СТО для проведения восстановительного ремонта, срок идти не начал. Обращаю внимание, именно для проведения ремонта.

На практике 2022 года станция и страховщик заявляют, что сперва машину нужно предоставить на осмотр или дефектовку, потом согласовать суммы, заказать запчасти и только потом они соизволят принять машину в ремонт. На самом деле, всё это должно было быть сделано в двадцатидневный срок, пока страховая организовывала ремонт на СТО и выдавала вам направление.

Таким образом, принять машину в ремонт обязаны тогда, когда вы с направлением пригоните её в сервис. С этого дня и пойдёт отсчёт срока ремонта. Напоминаю, что по закону он не может быть более 30 рабочих дней.

Но СТО и страховщики пытаются согласовать увеличение сроков ремонта и включают такое ваше согласие в один из документов, которые дают на подпись. Поэтому, внимательно следите, что подписываете и если с чем-то не согласны, то вычеркивайте.

Если машина уже в ремонте и срок уже вышел, то вы вправе подать претензию в страховую о нарушении сроков ремонта. При этом, вы можете оставить машину в сервисе, а можете её забрать.

В претензии за затягивание сроков ремонта требуйте также и неустойку.

Мне некачественно починили машину

Если вы всё же дождались, когда вам выдадут вашу машину из ремонта, не спешите подписывать акт приема-передачи или выполненных работ.

Чтобы после принятия в ремонт иметь право обратиться с претензией за некачественный ремонт, о недостатках ремонта необходимо указать сразу в акте при приёмке авто из сервиса. Если вы не специалист, то хотя бы просто укажите, что имеются недостатки восстановительного ремонта и что ремонт выполнен с нарушением технологий, также можно перечислить те недостатки, которые найдёте самостоятельно.

В дальнейшем подавайте досудебную претензию и ждите, когда вас пригласят на осмотр по качеству ремонта. До этого можно показать машину независимому эксперту, чтобы он выявил все недостатки, на которые следует указать эксперту от страховой компании.

Я хочу подать досудебную претензию на неустойку

С претензиями по неустойке небольшая путаница. Всё из-за того, что иногда тот же финансовый уполномоченный четко следует букве закона, а иногда не до конца принципиален. Объясняем, в чём нестыковка.

Чтобы подать досудебную претензию по неустойке, нужно сперва потребовать её выплатить, а, когда откажут, тогда слать претензию.

На практике часто бывает так, что само требование о выплате неустойки заявляется в досудебке, например, по нарушению сроков выплаты. И после этого потерпевший следующим шагом обращается к финансовому уполномоченному, но по идее, после отказа страховой надо было подать ещё отдельную претензию за неудовлетворение требований по неустойке.

Теперь о самой претензии. Если вы можете самостоятельно рассчитать, сколько должен заплатить страховщик, то указывайте сумму, если нет, то достаточно просто требования выплатить неустойку в установленном законом размере.

У виновника не было страховки ОСАГО

Виновник ДТП обязан возместить причиненный ущерб с момента аварии. Поэтому обращение к нему с претензией до подачи иска в суд – это ваше личное желание и дело. Никакой обязанности делать это нет.

В некоторых случаях виновник может пойти на контакт и заплатить сумму ущерба или попытается как-то договориться о рассрочке, но в большинстве своём претензии потерпевшего остаются без ответа и удовлетворения.

К слову, суды на вашу попытку досудебно урегулировать вопрос тоже смотрят положительно, и это в конечном итоге может сыграть в вашу пользу.

Актуальный образец “досудебной претензии” в страховую 2022

В самом начале статьи мы объяснили, что заявление потерпевшего о наличии разногласий для лучшего понимания будем называть привычным термином – досудебной претензией. Но пришло время обратиться к точным формулировкам и образцам.

Важно не только, как вы назовёте документ, но и как составите. От этого будет зависеть срок, в который страховая компания обязана будет рассмотреть ваше заявление.

В соответствии с частью 2 статьи 16 Закона о финансовом уполномоченном, если страховщику направить заявление по стандартной форме и в электронном виде, то срок рассмотрения составит 15 рабочих дней, в других случаях 30 календарных.

• Скачать Положение о форме досудебки.
• Скачать образец досудебного заявления по стандартной форме.
• Для наглядности, мы подготовили актуальный образец досудебной претензии, который вы можете переделать под себя и направить в страховую.

Какой срок рассмотрения и ответа на претензию у страховой компании по закону?

Как уже было сказано выше, страховщик в зависимости от того, как вы составите и направите своё заявление будет рассматривать его:

• либо 15 рабочих дней в случае электронной подачи,
• либо 30 календарных дней, если вы подадите бумажную досудебную претензию.

Но, как правило, СК направляет ответ раньше срока. Однако, бывают и исключения. Страховщик может не уложиться в установленные сроки и попросту забыть о вашей досудебке.

Тогда, для следующего шага обращения к финансовому уполномоченному не нужно дожидаться ответа. Достаточно того, что страховая не уложилась в срок. В качестве доказательства нужно будет приложить копию своей претензии и подтверждение направления её в страховую.

Можно ли подать на страховщика в суд без заявлений и досудебных претензий?

Срок такой досудебной переписки со страховой и финансовым уполномоченным может составлять не один месяц, но в 2022 году такой порядок обязателен, и он прописан в законе. Поэтому досудебный порядок необходимо соблюдать перед обращением в суд с требованиями к страховой компании.

Но важно знать, что даже в случае, когда вы намерены судиться только с виновником и взыскивать с него разницу в стоимости ремонта по ОСАГО и по рынку, нужно будет формально пройти досудебную стадию со страховой.

Всё дело в том, что Верховный Суд в ППВС №58 по ОСАГО указал, что в случае подачи иска к причинителю вреда суд обязан привлечь страховщика в качестве ответчика, а, значит, после этого суд выяснит, соблюдён ли досудебный порядок со страховой или нет. Если потерпевший с досудебной претензией не обращался к страховой, то требования потерпевшего оставят без рассмотрения.