О правах ребенка на бесплатную медицинскую помощь.
Согласно законодательству Российской Федерации дети, являющиеся гражданами РФ, имеют право на бесплатную медицинскую помощь и льготное лекарственное обеспечение. Ниже приведен перечень документов, устанавливающих и подтверждающих эти права.
Главной целью Национальной стратегии является определение основных направлений и задач государственной политики в интересах детей и ключевых механизмов ее реализации, базирующихся на общепризнанных принципах и нормах международного права. В указе говорится о создании системы защиты и обеспечения прав и интересов детей, о создании равных возможностей для детей, нуждающихся в особой заботе государства о здоровом образе жизни. Выделены основные задачи, меры и ожидаемые результаты.
В Статье 7. Данного закона сказано, что Государство признает охрану здоровья как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития ребенка. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.
В «Конвенции о правах ребенка» (одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20.11.1989) Части 1. Статьи 1.сказано, что ребенком является каждый человек, не достигший 18 летнего возраста.
Согласно Части 1. Статьи 23. Любой ребенок с физическими или психическими недостатками имеет право на полноценную и достойную жизнь, обеспечивающую активное участие в жизни общества.
В Части 1. Статьи 24. указано Право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья.
Беременные женщины и молодые мамы также имеют право на медицинское обслуживание.
Согласно постановлению детям, относящимся к отдельным группам населения, а именно:
- Дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет
- Дети-инвалиды
- дети и подростки, получившие заболевания вследствие чернобыльской катастрофы или заболевание, обусловленное генетическими последствиями радиоактивного облучения их родителей
- Дети и подростки, проживающие на территории зоны проживания с льготным социально — экономическим статусом
- Дети с заболеваниями, перечисленными в Приложении №1к Постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890
имеют право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств государственного или муниципального бюджета.
В приказе, в Приложении №1 указан перечень бесплатных осмотров и исследований при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а именно:
1. Осмотры врачами:
2. Клинический анализ крови.
3. Клинический анализ мочи.
4. Исследование уровня глюкозы в крови.
6. Флюорография (с возраста 15 лет).
7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы и тазобедренных суставов.
Данным приказом устанавливается порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, перечислены виды медицинской помощи, оказываемые специалистами профильных отделений по группам заболеваний и состояний.
В документе указаны:
1. Порядок проведения профилактических осмотров
2. Порядок проведения предварительных осмотров
3. Порядок проведения периодических осмотров
Также в приложении дается полный перечень исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, указаны правила комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, правила определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой.
Данный документ устанавливает правила прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, согласно ему диспансерное наблюдение осуществляется в отношении:
1) несовершеннолетних, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, а также имеющих основные факторы риска развития таких заболеваний (отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, онкологическим заболеваниям, курение табака, избыточная масса тела или гипотрофия, низкая физическая активность, нерациональное питание, повышенное артериальное давление, высокий уровень стресса)
2) несовершеннолетних, страдающих хроническими инфекционными заболеваниями, в том числе включенными в перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 , а также являющихся носителями возбудителей инфекционных заболеваний и перенесших инфекционные заболевания.
3) несовершеннолетних, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Диспансерный прием (осмотр, консультация) медицинского работника, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, включает:
1) оценку состояния несовершеннолетнего, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
2) назначение и оценку лабораторных, инструментальных и иных исследований;
3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
4) проведение краткого профилактического консультирования;
5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, включая направление несовершеннолетнего в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в центр здоровья для детей для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и группового профилактического консультирования.
6) разъяснение несовершеннолетнему с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также его законному представителю правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.
В документе установлены:
1. Инструкция об организации работы отделения (кабинета) медико-социальной помощи детского амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. Инструкция об организации амбулаторно-поликлинической помощи детям подросткового возраста.
3. Инструкция о порядке передачи ребенка по достижении им возраста 18 лет под наблюдение амбулаторно-поликлинического учреждения общей сети.
Согласно документу в оздоровительные учреждения направляются дети, в том числе с функциональными отклонениями и хроническими заболеваниями в стадии стойкой ремиссии, не нуждающиеся в специальных коррекционно-терапевтических условиях, не имеющие следующих медицинских противопоказаний для активного отдыха:
- заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- бактерионосительство инфекционных заболеваний;
- заразные болезни глаз и кожи, паразитарные заболевания;
- туберкулез любой локализации в активной стадии;
- злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;
- эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;
- эпилепсия с клинической ремиссией менее 6 месяцев;
- психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и представляющие опасность для больного и окружающих;
- психические расстройства, сопровождающиеся нарушениями настроения, поведения и социальной адаптации (при отсутствии сопровождения ребенка законным представителем ребенка или иным лицом на основании доверенности, заверенной в установленном порядке);
- психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
Оказание медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха включает в себя два основных этапа: первый- проведение организационно-подготовительной работы (перед выездом детей в учреждение), второй — период пребывания детей в учреждении.
Также в приложении к документу указаны: рекомендуемый стандарт оснащения медицинского пункта оздоровительного учреждения и рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала медицинского пункта оздоровительного учреждения
Главной целью Национальной стратегии является определение основных направлений и задач государственной политики в интересах детей и ключевых механизмов ее реализации, базирующихся на общепризнанных принципах и нормах международного права. В указе говорится о создании системы защиты и обеспечения прав и интересов детей, о создании равных возможностей для детей, нуждающихся в особой заботе государства, о здоровом образе жизни. Выделены основные задачи, меры и ожидаемые результаты.
Подробнее о правах ребенка на бесплатную медицинскую помощь и льготное лекарственное обеспечение можно узнать в оригиналах документов.
Как получить бесплатные лекарства на ребенка и что делать, если вам отказали
Далеко не все родители знают, что некоторым категориям детей в соответствии с Постановлением Правительства № 890 от 30.07.1994 положены бесплатные лекарства.
Кто на них может претендовать и как их получить, «Летидор» узнал у своего постоянного эксперта – старшего управляющего партнера юридической компании PG Partners Петра Гусятникова.
На бесплатные лекарства имеют право три группы несовершеннолетних:
• дети до 6 лет из многодетных семей (если в семье трое или более детей),
Закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ», вышедший в 2012 году, определил, что бесплатное лекарственное обеспечение для детей из вышеупомянутых категорий должно регулироваться региональными органами власти, которые определяют бюджет и составляют список препаратов.
Поэтому список бесплатных препаратов в различных регионах России может отличаться.
Ознакомиться с ним можно в своей поликлинике или на сайтах местных органов здравоохранения.
Но, несмотря на закон, родителям далеко не всегда удается получить бесплатные препараты на ребенка. Сумма, которую выделяют регионы, ограничена. Даже при всем желании ее не хватит для всех нуждающихся.
Поэтому медицинские работники часто умалчивают о возможности получить бесплатные лекарства и выписывают рецепт только в том случае, если пациент будет настаивать.
Но после того как вы получили рецепт на бесплатные лекарства, радоваться тоже рано. Вы можете получить лекарство в любой государственной аптеке населенного пункта, в котором проживаете, но только в том случае, если оно есть в наличии.
Если его нет, допустим, по причине того, что препарат закончился, вам предложат приобрести его за свой счет либо ждать, когда он появится.
Но даже в этом случае можно рассчитывать на компенсацию.
В случае, если льготного препарата не оказалось в наличии, вы можете его купить, сохранить чек, а затем обратиться в свою страховую компанию с просьбой компенсировать вам его стоимость. Для этого нужно приложить заявление, рецепт и чек из аптеки.
В каких случаях можно рассчитывать на бесплатное лекарство
Получить лекарства от государства можно только по назначению врача – если доктор считает, что данный препарат необходим пациенту. Самостоятельно выбирать лекарства из списка нельзя.
Как правило, в рецепте медицинский персонал не указывает торговое название, а обозначает лишь действующее вещество (например, ибупрофен, парацетамол и так далее). Это делается для того, чтобы увеличить шансы на получение лекарств. Как правило, одно и то же действующее вещество содержится в линейке препаратов с разными торговыми названиями от разных производителей.
Если в аптеке не окажется одного препарата, то наверняка будет другой с тем же действующим веществом.
Обращаться за льготными рецептами, если ваши дети относятся к вышеупомянутым категориям, можно неограниченное количество раз, даже если ребенок болеет очень часто более 2 раз в месяц.
Если лекарства есть в наличии – вам не имеют право отказать.
В нормативных актах ничего не сказано о том, что семьи, которые обращаются за бесплатными лекарствами, должны соответствовать еще каким-то критериям. Это значит, что вы в праве рассчитывать на льготу независимо от материального положения и прочих условий.
Еще одно важное условие получения бесплатного лекарственного обеспечения: родители или законные представители ребенка не должны получать льготы в денежном выражении.
Если выбор был сделан в пользу монетизации, то рассчитывать на бесплатные лекарства нельзя.
В первую очередь это относится к льготникам – родителям детей-инвалидов и многодетным родителям.
Какие документы необходимы для получения льготных лекарств
Во-первых, требовать льготные рецепты вы можете не в любой поликлинике, в которой вам захочется, а в той, к которой прикреплены.
Во-вторых, для того, чтобы врач мог выписать льготный рецепт, вам необходимо предоставить в поликлинику следующие документы:
• свидетельство о рождении (паспорт, если речь идет о детях-инвалидах старше 14 лет);
• СНИЛС ребенка (детей);
• полис ОМС ребенка (детей);
• справку о регистрации по месту жительства;
• если речь идет о льготных категориях граждан – справку о том, что льгота не предоставляется в денежном выражении. Ее можно взять в территориальном отделении соцзащиты.
Далее вас внесут в базу, и врач получит право выписывать вам льготные рецепты.
Я бы посоветовал оформляться заблаговременно, а не ждать момента, когда ребенок заболеет.
Формальности могут занять некоторое время, а лекарства в случае болезни могут понадобиться ребенку уже сейчас.
Перед тем как обращаться в аптеку с льготным рецептом, необходимо проверить, правильно ли все оформлено, если нет – вам просто откажут в выдаче медикаментов.
Рецепт должен быть выписан лечащим врачом в 3 экземплярах.
Один вклеивается в карту, два других предъявляются в аптеке.
На рецепте обязательно должны присутствовать две печати – одна печать врача, выдавшего рецепт, другая – печать поликлиники.