Материалы расследования несчастного случая с обучающимися в соответствии с Приказом Минобрнауки России от 27.06.2017 N 602 «Об утверждении Порядка расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность»(Зарегистрированого в Минюсте России 29.09.2017 N 48372)
| Вложение | Размер |
|---|---|
| akt_o_rassledovanii_neschastnogo_sluchaya_s_obuchayushchimsya.doc | 61.5 КБ |
Предварительный просмотр:
Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602
(подпись, ФИО руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность
АКТ N ___________
о расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Дата и время несчастного случая________________________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность: _____________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество учредителя
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:
(ФИО руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)
(ФИО занимаемая должность, место работы
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________________
пол (мужской, женский)_________________________________________________________
дата рождения _________________________________________________________________
класс, группа, курс _____________________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего учебное занятие или мероприятие или ответственного за проведение мероприятия, во время которого произошел несчастный случай
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
7. Место несчастного случая _____________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте смотра места несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация — изготовитель) (при наличии)
8. Обстоятельства несчастного случая _____________________________________________
краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)
9. Характер полученных повреждений здоровья ____________________________________
(на основании медицинского заключения)
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или
(нет, да — указать состояние и степень опьянения в соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось — указать)
11. Очевидцы несчастного случая_________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
12. Причины несчастного случая__________________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)
13. Несчастный случай ____________________________с образовательной деятельностью.
(связан/не связан — указывается соответствующее)
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
(ФИО должности (профессии) с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указаннымив пункте 12 настоящего акта)
Акт о несчастном случае
2. В архив вышестоящего органа управления образованием.
3. Специалисту по охране труда и здоровья вышестоящего органа управления образованием.
4. Родителям (лицам, представляющие интересы пострадавшего).
О несчастном случае с учащимся учреждения системы
Минобразования Российской Федерации
(составляется в 4-х экземплярах)
1. Наименование учреждения, где произошел несчастный случай:
2. Адрес учреждения:
3. Фамилия, имя, отчество пострадавшего:
4. Пол «женщина» «мужчина» (подчеркнуть).
5. Возраст (год, месяц, день рождения)
6. Учреждение, класс, группа, где обучается (воспитывается) пострадавший:
7. Место происшествия несчастного случая:
8. Фамилия, имя, отчество учителя, преподавателя, воспитателя, руководителя мероприятия, в классе (группе) которого произошел несчастный случай
9. Инструктаж по технике безопасности (с учащимися):
Инструктаж на рабочем месте
10. Несчастный случай произошел в ______ часов ______ числа ____________ месяца 199__ года.
11. Вид происшествия:
12. Подробное описание обстоятельств несчастного случая.
13. Причины несчастного случая:
14. Мероприятия по устранению причин несчастного случая:
15. Лица, допустившие нарушение правил охраны труда и техники безопасности:
(статьи, параграфы, пункты законоположений, нормативных документов, нарушенных ими)
16. Очевидцы несчастного случая:
Акт составлен в _____ часов _____ числа ________________ месяца 199__ года.
Председатель комиссии (должность):
(подпись, расшифровка подписи)
Члены комиссии (должности):
(подпись, расшифровка подписи)
(подпись, расшифровка подписи)
(подпись, расшифровка подписи)
(подпись, расшифровка подписи)
17. Последствия несчастного случая:
Диагноз по справке лечебного учреждения
Освобожден от учебы (посещения учреждения)
Число дней непосещения учреждения (в рабочих днях)
18. Исход несчастного случая:
(пострадавший выздоровел) (пострадавший выздоровел, установлена инвалидность I, II, III группы, умер)
(подпись, расшифровка подписи)
Охрана и безопасность труда в школе и ДОУ
Пакеты документации для школы
Положения
для
школы
Инструкции
для детских
лагерей
Должностные
инструкции
для школы
Документы
по Охране труда
в школе
Пожарная
безопасность
в школе
Документация
учебных
кабинетов
Документы
по ГО и ЧС
в школе
Документация
котельной
школы
Инструкции
для организаций
питания
Пакеты документации для детского сада
Положения
для
ДОУ
Должностные
инструкции
для ДОУ
Документы
по Охране
труда в ДОУ
Пожарная
безопасность
в ДОУ
Документы
по ГО и ЧС
в ДОУ
Документация
котельной
ДОУ
Акт расследования несчастного случая с обучающимся (новая форма Н-2)
Несчастным случаем в школе считается случай, повлекший за собой причинение ущерба здоровью учащегося. По результатам расследования причин случившегося составляется Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся по новому образцу (раньше была форма Н-2), отражающий всю основную информацию о произошедшем несчастном случае. При несчастном случае со смертельным исходом или групповом несчастном случае в школе составляется акт специального расследования.
По новой форме акт о расследовании несчастного случая, произошедшего с обучающимся, составляется в случае, если в результате его учащийся утратил трудоспособность и здоровье в соответствии с медицинским заключением, что повлекло освобождение от уроков не менее чем на 1 день. При этом расследованию подлежат случаи, произошедшие во время учебных занятий и мероприятий, перерывов между занятиями (мероприятиями), проводимыми как на территории школы, так и вне ее, а также до начала и после окончания занятий (мероприятий). Расследуются случаи, произошедшие при проведении спортивных соревнований и иных массовых мероприятий, экскурсий и походов, при организованном следовании детей к месту занятий или мероприятий и обратно на школьном автобусе, общественном транспорте или пешком.
С целью расследования несчастного случая создается Комиссия, которая должна получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности) и лица, проводившего занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный случай, составить протокол опроса очевидцев случая и лица, проводившего учебное занятие (мероприятие), и протокол осмотра места несчастного случая в школе, запросить в медицинской организации медицинское заключение и изучить документы, характеризующие условия проведения урока (мероприятия), сделать выписки из журнала регистрации инструктажей с учащимися, составить акт о расследовании несчастного случая с обучающимся согласно образца.
Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество
_____________________________________
руководителя организации, осуществляющей
_____________________________________
образовательную деятельность
МП __________________________________
(дата)